La depressione può essere diangosticata attraverso l'anamnesi quando sono presenti alcuni dei seguenti sintomi:
a) Anedonia-incapacità di provare piacere.
b) Allontanamento dagli amici e dalla famiglia.
c) Assenza di motivazioni, ridotta tolleranza alle frustrazioni.
d) Segni vegetativi:
i) Perdita della libido.
ii) Perdita di peso e anoressia.
iii) Aumento di peso e iperfagia.
iv) Scarsa energia; facile affaticabilità.
v) Anomalie del ciclo mestruale.
vi) Precoce risveglio mattutino (insonnia tardiva); il 75 % circa dei pazienti depressi ha difficoltà con sonno, insonnia o ipersonnia.
vii) Variazioni dei sintomi nell'arco della giornata (peggiorano al mattino).
e) Stipsi.
f) Secchezza delle fauci.
g) Cefalea.
a) Aspetto generale e comportamento: rallentamento o agitazione psicomotoria, scarsi contatti oculari, aspetto triste, atteggiamento abbattuto, scarsa cura dell'aspetto personale.
b) Affettività: coartata, intensa.
c) Umore: depresso, irritabile, frustrato, triste.
d) Linguaggio: scarsa o nessuna spontaneità, monosillabico, lunghe pause, tono basso, monotono.
e) Contenuto del pensiero: preoccupazioni ossessive; sentimenti generalizzati di disperazione, inutilità e colpa; preoccupazioni relative alla salute del corpo; indecisione; povertà del contenuto; allucinazioni e deliri; scarsa spontaneità.
f) Sensorio: distraibilità, difficoltà di concentrazione, lamentele, relative a deficit di memoria, evidente disorientamento; pensiero astratto alterato.
g) Introspezione/capacità di giudizio: compromissione dovuta a distorsioni cognitive di indegnità personale.
a) La depressione può essere mascherata da sintomi somatici- in particolare disturbi cardiaci, gastrointestinali (GI), genitourinari (GU), ortopedici o dolore alla schiena.
b) Il contenuto dei deliri e delle allucinazioni, quando presenti, tende ad essere congruente con l'umore depresso; i deliri più comuni sono quelli di colpa, di povertà e di persecuzione meritata e anche quelli somatici e nichilistici (fine del mondo).
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