Diagnosi

Autore: Alessandra Maggia e Roberto Musiari

Anamnesi

La depressione può essere diangosticata attraverso l'anamnesi quando sono presenti alcuni dei seguenti sintomi:

a) Anedonia-incapacità di provare piacere.

b) Allontanamento dagli amici e dalla famiglia.

c) Assenza di motivazioni, ridotta tolleranza alle frustrazioni.

d) Segni vegetativi:

i) Perdita della libido.

ii) Perdita di peso e anoressia.

iii) Aumento di peso e iperfagia.

iv) Scarsa energia; facile affaticabilità.

v) Anomalie del ciclo mestruale.

vi) Precoce risveglio mattutino (insonnia tardiva); il 75 % circa dei pazienti depressi ha difficoltà con sonno, insonnia o ipersonnia.

vii) Variazioni dei sintomi nell'arco della giornata (peggiorano al mattino).

e) Stipsi.

f) Secchezza delle fauci.

g) Cefalea.

Esame delle condizioni mentali (ECM)

a) Aspetto generale e comportamento: rallentamento o agitazione psicomotoria, scarsi contatti oculari, aspetto triste, atteggiamento abbattuto, scarsa cura dell'aspetto personale.

b) Affettività: coartata, intensa.

c) Umore: depresso, irritabile, frustrato, triste.

d) Linguaggio: scarsa o nessuna spontaneità, monosillabico, lunghe pause, tono basso, monotono.

e) Contenuto del pensiero: preoccupazioni ossessive; sentimenti generalizzati di disperazione, inutilità e colpa; preoccupazioni relative alla salute del corpo; indecisione; povertà del contenuto; allucinazioni e deliri; scarsa spontaneità.

f) Sensorio: distraibilità, difficoltà di concentrazione, lamentele, relative a deficit di memoria, evidente disorientamento; pensiero astratto alterato.

g) Introspezione/capacità di giudizio: compromissione dovuta a distorsioni cognitive di indegnità personale.

Caratteristiche cliniche associate

a) La depressione può essere mascherata da sintomi somatici- in particolare disturbi cardiaci, gastrointestinali (GI), genitourinari (GU), ortopedici o dolore alla schiena.

b) Il contenuto dei deliri e delle allucinazioni, quando presenti, tende ad essere congruente con l'umore depresso; i deliri più comuni sono quelli di colpa, di povertà e di persecuzione meritata e anche quelli somatici e nichilistici (fine del mondo).

Articolo precedente: Note introduttive Articolo successivo: Forme di depressione

Test on line

Misura la tua capacità logica, il tuo lessico, le tue capacità induttive con i test on line di hyperlabs.net.

» I test di intelligenza

Neuropsy su Facebook

» La pagina Facebook di Neuropsy

» Il gruppo Facebook Neuropsicologia e Psicoterapia.

» Twitter @neuropsy_it.